Jíte zdravě, a přesto máte vysoký cholesterol? Příčina může být i v genech
Praha 19. října 2026
Vysoký cholesterol si často spojujeme s nezdravým jídelníčkem nebo přibývajícím věkem. U lidí s familiární hypercholesterolemií jsou ale jeho hodnoty zvýšené už od raného dětství, i když jedí vyváženě, sportují a nemají žádné potíže. Dědičná porucha tak může dlouho unikat pozornosti. Včasné odhalení a léčba přitom pomáhají snížit riziko srdečních a cévních komplikací. Prvním krokem je vyšetření krevních tuků u praktického lékaře, kterého bude zajímat také rodinná anamnéza.
Lidské tělo cholesterol ke svému fungování potřebuje. Problém nastává až ve chvíli, kdy je v krvi dlouhodobě příliš mnoho LDL cholesterolu, tedy jeho „špatné“ formy, která má větší tendenci ukládat se ve stěnách tepen. Postupně tak může přispívat k jejich zužování a poškozování. Tyto změny se rozvíjejí pomalu a člověk o nich dlouho nemusí ani vědět. Dobrá kondice ani nepřítomnost potíží proto samy o sobě neznamenají, že jsou všechny hodnoty v pořádku.
„Na výsledcích vyšetření hladin krevních tuků nás nezajímá jen to, zda je některá hodnota zvýšená, ale také jejich poměry a přítomnost dalších rizikových faktorů právě u nás. Cílová hladina LDL cholesterolu se totiž liší podle celkového kardiovaskulárního rizika, dalších onemocnění i rodinné anamnézy. Proto je vhodné výsledky probrat s lékařem, který je posoudí v souvislostech,“ vysvětluje Mgr. Hana Sládková Kavínová, vědecká specialistka na nutriční genetiku ze společnosti GHC Genetics.
Vysoký cholesterol můžeme zdědit
U pacientů s familiární hypercholesterolemií tělo nedokáže dostatečně účinně odstraňovat LDL cholesterol z krve. Jeho hladina je proto zvýšená už od narození, a to i u lidí, kteří jedí vyváženě a pravidelně sportují. Většinou jde o poruchu s autosomálně dominantní dědičností, kdy platí, že každé dítě rodiče s touto poruchou má padesátiprocentní pravděpodobnost, že ji zdědí. Nejde přitom o ojedinělý problém. Podle současných odhadů se týká přibližně jednoho člověka ze 300. Vodítkem může být velmi vysoký cholesterol u rodičů či sourozenců nebo infarkt v nezvykle mladém věku.
Při potvrzení poruchy u jednoho člena rodiny má smysl nabídnout vyšetření i jeho blízkým příbuzným. Díky tomu se může podařit zachytit zvýšené hodnoty i u dětí a začít je řešit včas. „Jedno vyšetření může pomoci celé rodině. Pokud najdeme konkrétní genetickou příčinu, můžeme ji cíleně hledat také u ostatních příbuzných. Informace o vysokém cholesterolu nebo předčasném infarktu v rodině proto není důvodem k panice, ale podnětem k tomu, abychom se o své hodnoty začali zajímat,“ doplňuje Sládková Kavínová.
U této poruchy nezáleží jen na aktuálních výsledcích odběrů. Důležité je i to, jak dlouho jsou cévy vystaveny nadměrnému množství cholesterolu v krvi. Pokud má člověk jeho vysokou hladinu už od dětství, působí na cévy mnohem déle než u někoho, komu cholesterol stoupne až v dospělosti. Právě proto není vhodné čekat na první potíže. Včasná léčba pomáhá omezit dlouhodobou zátěž cév a snížit riziko budoucích komplikací.
Cholesterol pod kontrolou
Základem je návštěva praktického lékaře. Vyšetření krevních tuků je v určitých věkových intervalech součástí preventivních prohlídek. Odběr ukáže, zda jsou hodnoty zvýšené, sám ale neurčí jejich příčinu. Další postup lékař doporučí podle výsledků a osobní i rodinné anamnézy. Na dědičné příčiny vysokého cholesterolu se zaměřuje také genetická analýza GenScan od GHC Genetics. Může pomoci odhalit predispozice k familiární hypercholesterolemii i genetické vlivy spojené s hladinami LDL a HDL cholesterolu. Získané výsledky tak mohou doplnit informace důležité pro další prevenci a péči.
Pestrá strava a pravidelný pohyb mají význam i při dědičně zvýšeném cholesterolu. V jídelníčku pomáhá dát více prostoru zelenině, luštěninám, celozrnným potravinám a dalším zdrojům vlákniny. Část nasycených tuků je vhodné nahradit nenasycenými, jejichž zdrojem jsou například rostlinné oleje, ořechy nebo ryby. K péči o cévy patří také nekouření a udržování přiměřené hmotnosti. Tyto návyky však u familiární hypercholesterolemie obvykle nestačí k dosažení potřebných hodnot LDL cholesterolu.
Léky proto bývají běžnou součástí péče, nikoli známkou toho, že člověk při úpravě jídelníčku selhal. Základem léčby bývají statiny, které může lékař podle výsledků doplnit dalšími přípravky. „Dědičnou poruchu si člověk nezpůsobil, může ale ovlivnit, kdy ji začne řešit. Nejde o přísnou dietu na několik týdnů, ale o dlouhodobou péči, při níž se doplňují každodenní návyky, kontroly a vhodná farmakologická léčba,“ uzavírá Hana Sládková Kavínová.
Foto: Adobe Stock