Cukrovka, celiakie, poruchy štítné žlázy i astma. Některá onemocnění zvyšují riziko zubního kazu
Praha 7. září 2026
Zubní kaz není jen otázkou toho, jak často si člověk čistí zuby a kolik sladkostí sní. Na zdraví chrupu se může podepsat také celkový zdravotní stav. Klíčovou roli pro zdraví chrupu hrají sliny – jejich množství i kvalita. Některá onemocnění ale mohou ovlivňovat jejich množství nebo složení.
Vyšší riziko vzniku kazu mají například lidé s cukrovkou, celiakií, některými poruchami štítné žlázy nebo astmatem. U pacientů se v souvislosti s onemocněním nebo užívanými léky může objevit také sucho v ústech, které oslabuje přirozenou ochranu zubů. „Zubní kaz nevzniká izolovaně od zbytku organismu. Na jeho rozvoji se podílí celá řada faktorů a jedním z nich mohou být i onemocnění, která na první pohled se zuby vůbec nesouvisí. U některých diagnóz se například mění množství slin nebo jejich ochranné vlastnosti. Pokud jsou ústa dlouhodobě sušší, zuby přicházejí o jednu ze svých nejdůležitějších přirozených ochran. Sliny pomáhají odplavovat zbytky potravy, zvlhčují sliznice a především neutralizují kyseliny, které vznikají při činnosti bakterií v zubním plaku. Po jídle nebo pití se v ústech na určitou dobu zvýší kyselost, sliny pomáhají prostředí postupně vracet k rovnováze. Pokud jich je málo, tento ochranný mechanismus funguje hůře. Obsahují také minerály, zejména vápník a fosfáty, které se podílejí na remineralizaci zubní skloviny,“ vysvětlil Jakub Hladík, zubní lékař centra stomatologie The Clinic a člen České stomatologické komory.
U lidí s cukrovkou může být péče o chrup náročnější. Dlouhodobě zvýšená hladina krevního cukru může ovlivňovat prostředí v dutině ústní a přispívat také ke snížené tvorbě slin. Sucho v ústech podle studií trápí více než 40 procent diabetiků. „Cukrovka navíc zvyšuje riziko onemocnění dásní. Zánět v ústech pak může zhoršovat celkový stav dutiny ústní a vytvořit začarovaný kruh, ve kterém se problémy navzájem podporují. U pacientů s cukrovkou je proto důležité nesoustředit se pouze na samotný kaz. Pravidelně by měli sledovat také stav dásní a věnovat pozornost případnému suchu v ústech. Důležitá je důsledná domácí hygiena a pravidelné preventivní prohlídky u zubního lékaře,“ uvedl stomatolog.
Dalším typickým příkladem onemocnění, které se může projevit i mimo trávicí trakt, je celiakie – nesnášenlivost lepku. Jedna z metaanalýz zahrnující 45 studií a celkem 2840 pacientů zjistila vývojové defekty zubní skloviny přibližně u poloviny lidí s celiakií. „U celiakie se častěji objevuje sucho v ústech. U některých pacientů se mohou vyskytovat změny zubní skloviny, které se projeví například jejími defekty nebo zvýšenou citlivostí zubů. Bezlepková strava automaticky neznamená zdravější stravu pro zuby. Některé průmyslově vyráběné bezlepkové potraviny totiž mohou obsahovat více cukrů nebo škrobů, které bakterie v ústech využívají k tvorbě kyselin. Ty následně narušují zubní sklovinu. Defektní sklovina nemusí automaticky znamenat vznik zubního kazu. Pokud je ale povrch zubu oslabený, je důležité věnovat prevenci zvýšenou pozornost,“ vysvětlil Jakub Hladík.
Některé poruchy štítné žlázy mohou být spojeny se změnami ve fungování slinných žláz a tvorbě slin. K pocitu sucha mohou navíc přispívat i léky užívané při léčbě onemocnění nebo dalších obtíží, které s ním souvisejí. „Dlouhodobé sucho v ústech bychom neměli přehlížet. Může mít řadu příčin, od užívání některých léků až po různá onemocnění. Patří mezi ně i některé poruchy štítné žlázy, které mohou ovlivnit tvorbu slin. Pokud člověk dlouhodobě pociťuje nedostatek slin, má lepkavý pocit v ústech, potřebuje často zapíjet jídlo nebo se v noci budí kvůli žízni, měl by to zmínit svému praktickému nebo zubnímu lékaři,“ upozornil zubař.
Také lidé s astmatem by měli být ke svému chrupu pozornější. Nejde přitom jen o samotné onemocnění, ale také o některé léky používané při jeho léčbě. „Některé inhalační přípravky mohou přispívat k suchu v ústech, a tím snižovat přirozenou ochranu zubů, kterou sliny poskytují. U části pacientů se navíc po inhalaci může měnit prostředí v dutině ústní, což může ovlivnit zdraví zubů a dásní. Důležité je proto pravidelné čištění zubů fluoridovou pastou a pečlivá péče o mezizubní prostory. Po použití inhalačního kortikosteroidu se doporučuje také vypláchnout ústa vodou, což pomáhá odstranit zbytky léčiva z dutiny ústní. Pokud pacient dlouhodobě pociťuje sucho v ústech, zvýšenou citlivost zubů nebo jiné změny v dutině ústní, měl by o tom informovat svého zubního lékaře, který může doporučit vhodná preventivní opatření,“ uzavřel Jakub Hladík.
THE CLINIC, www.theclinic.cz
Centrum stomatologie The Clinic bylo založeno v roce 2014. V jeho čele stojí MDDr. Tomáš Pražák – specialista s atestací v oboru parodontologie a bohatými zkušenostmi z prestižních zahraničních stáží v Mnichově a Boloni. Je členem České stomatologické komory. Moderní stomatologická klinika v centru Prahy nabízí špičkovou péči, přátelské prostředí a tým zkušených odborníků. Mezi nabízené služby patří dentální hygiena, preventivní programy, dětská stomatologie, estetické rekonstrukce, ošetření kořenových kanálků, implantáty, extrakce osmiček, ortodoncie a další.