Úrazy oka: riziko, které může vést k předčasnému šedému zákalu

Praha 24. července  2025

Úraz oka může být otázkou vteřiny, ale jeho následky si můžete nést celý život. Kromě okamžitého poškození zraku může poranění oka vést i k časnému vzniku šedého zákalu – onemocnění, které bývá jinak spojováno především s vyšším věkem. Přitom většině očních úrazů lze snadno předejít správnou prevencí a ochranou.

Oko je jeden z nejcitlivějších a nejzranitelnějších orgánů lidského těla. Ačkoliv je chráněno víčky a částečně i obličejovou kostrou, úrazy oka nejsou ničím výjimečným. Stačí chvilka nepozornosti – při práci, sportu nebo domácích činnostech – a může dojít k poranění, které ovlivní zrak dočasně, ale i trvale. Mezi nejčastější úrazy oka patří mechanická poranění (například úder míčem nebo větví), poranění cizím tělesem (pilina, tříska), a dále chemické poleptání či popálení oka jiskrou při svařování nebo od ohně.

„Následky úrazu oka se liší podle typu a rozsahu poranění – od drobného podráždění až po hluboké poškození rohovky, duhovky nebo čočky. Vážnější případy mohou vést k trvalému zhoršení zraku, infekcím nebo dokonce slepotě,“ upozorňuje MUDr. Radan Zugar, primář Očního centra Praha.

Úrazy oka a šedý zákal: nečekané spojení

Méně známým, ale závažným důsledkem některých poranění oka je traumatický šedý zákal. Zatímco běžně se šedý zákal (katarakta) vyvíjí postupně s věkem a objevuje se zpravidla po 60. roce života, úraz oka může jeho vznik výrazně urychlit. Dochází k narušení jemné struktury čočky – například prasknutím jejího pouzdra, otřesem vláken nebo změnou jejího metabolismu – což vede k jejímu zakalení. Tento proces může začít okamžitě po úrazu, nebo se projevit až po letech.

Na rozdíl od běžné katarakty bývá ta poúrazová často komplikovaná – čočka může být rozpadlá, změněná v poloze nebo doprovázená dalšími vnitřními poraněními oka, jako je poškození duhovky, sklivce či sítnice. To vše zvyšuje náročnost operačního řešení a někdy i ovlivňuje výslednou kvalitu vidění. S tímto typem šedého zákalu se setkávají i naši lékaři.

„Úrazy patří mezi hlavní příčiny katarakty u pacientů v mladším věku, takže prevence a důsledná ochrana očí je zásadní,“ upozorňuje primář Zugar. „Jen minulý týden jsem operoval dva pacienty – jednomu bylo 53 let, druhému 49 let – kteří měli poúrazovou komplikovanou kataraktu. Jeden utrpěl úraz oka pukem při hokeji, druhý při zásahu bumerangem.“

V obou případech bylo nutné přistoupit k operaci, během níž chirurg vymění zakalenou lidskou čočku za čočku umělou. U traumatických katarakt navíc často nelze přesně předvídat vývoj – i proto je nutné pacienta dlouhodobě sledovat.

Jak předcházet poranění očí? Ochrana je základ

Prevence je klíčová – mnoho úrazů oka je totiž zbytečných a lze jim snadno předejít. Zde je několik základních pravidel, jak chránit svůj zrak:

• Při sportu noste ochranné brýle, zejména u rychlých míčových her (hokej, squash, florbal) nebo při střelbě.
• Na pracovišti používejte ochranné pomůcky – zejména při broušení, vrtání, svařování nebo práci s chemikáliemi.
• Doma buďte opatrní při práci se zahradním nářadím, nůžkami, noži nebo při manipulaci s rozprašovači a čisticími prostředky.
• Chraňte oči před sluncem a UV zářením pomocí kvalitních slunečních brýlí s UV filtrem.
• Dohlížejte na děti při hrách, zejména s ostrými, tvrdými nebo vystřelovacími hračkami.

Nepodceňujte ani drobná poranění

I zdánlivě nevinný úraz oka může mít následky. Vždy je vhodné nechat zrak zkontrolovat odborníkem. Včasné vyšetření může odhalit skryté komplikace a zabránit zhoršení stavu.

• Cizí tělísko v oku (např. muška, pilina, prach): Pokud jde o volně pohyblivé tělísko (např. muška nebo malá pilina), můžete se jej opatrně pokusit vypláchnout čistou vodou nebo umělými slzami. V případě, že je těleso zapíchnuté nebo zaseknuté (např. špona, třísky), nic neodstraňujte. Oko pouze překryjte sterilním obvazem a co nejdříve vyhledejte lékařskou pomoc.

• Tupý úder (míč, pěst, větvička): I když není viditelné krvácení nebo ranka, může být poraněná rohovka, čočka nebo sítnice. Oko zchlaďte (přes víčko) a co nejdříve se objednejte na oční vyšetření.

• Poleptání chemikálií: Okamžitě vyplachujte oko vlažnou tekoucí vodou po dobu alespoň 10–15 minut – a ihned vyhledejte lékařskou pomoc.

• Popálení jiskrou nebo od UV záření (svařování, slunce): Popálení oka může způsobit řezání, bolest, zarudnutí či světloplachost a může způsobit i trvalé poškození rohovky. Oko zakryjte, přiložte studený obklad a co nejdříve vyhledejte očního lékaře.

Pokud jste prodělali úraz oka, nechte si raději pravidelně kontrolovat zrak – i v případě, že nemáte žádné zjevné potíže. Některé komplikace, včetně rizika vzniku šedého zákalu, se mohou objevit až s odstupem času. Včasná návštěva očního lékaře může být tou nejlepší prevencí.