Prof. MUDr. Josef Kautzner, CSc. MD. Ph.D., FESC – mezinárodně uznávaný odborník v oboru arytmologie

Praha 19. října 2023

Josef Kautzner je český kardiolog, přednosta Kardiocentra a Kliniky kardiologie Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM). Je mezinárodně uznávaným, odborníkem v oboru arytmologie. Jeho hlavním klinickým i výzkumným zájmem jsou katetrizační ablace srdečních arytmií, srdeční resynchronizační léčba a zobrazovací metody v kardiologii.

Studia na 1. lékařské fakultě University Karlovy v Praze ukončil v roce 1983. Odbornou kvalifikaci ve vnitřním lékařství a v kardiologii získal na II. interní klinice Všeobecné fakultní nemocnice v Praze a v klinickém výzkumu v St. George’s Hospital v Londýně. V roce 1996 nastoupil jako specialista v oboru elektrofyziologie na Klinice kardiologie IKEM.

Od 1. července 2021 se stal MUDr. Josef Kautzner, CSc. FESC novým přednostou Kardiocentra IKEM – jeho hlavní specializací jsou katetrizační ablace arytmií. V rámci výpomoci dalším centrům jich loni jeho klinika provedla rekordní počet – 1 058. IKEM se tak stal dominantním centrem v České republice a je srovnatelný s předními světovými centry. V roce 2005 byl jmenován profesorem vnitřního lékařství na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze.

Kardiocentrum IKEM, jež poskytuje komplexní kardiovaskulární péči v této oblasti včetně transplantace srdce, se může těšit na 13 nových přístrojů. Ty budou z valné části nahrazovat opotřebované nebo morálně zastaralé vybavení, popř. doplňovat a rozšiřovat možnosti vybavení stávajícího. „Pořízení nových přístrojů a softwaru je jednoznačně dobrou zprávou pro pacienty. Nahrazením starých přístrojů se zlepší i kvalita péče.“

Oddělení arytmologie kardiologické kliniky IKEM se zabývá diagnostikou a léčbou poruch srdečního rytmu. Při těchto poruchách srdce bije příliš pomalu, příliš rychle nebo nepravidelně. Pro některé poruchy rytmu je vhodnou léčebnou metodou podávání různých léků, pro jiné je to implantace kardiostimulátorů či kardioverterů/defibrilátorů (ICD), další se léčí katetrizačními ablacemi.

V uvedených oblastech má IKEM řadu priorit a dlouholetou tradici. V roce 1962 zde byla provedena první implantace kardiostimulátoru ve střední Evropě a v roce 1984 první implantace kardioverteru/defibrilátoru v Československu. V roce 1983 byla provedena první katetrizační ablace převodu mezi síněmi a komorami k paliativní léčbě srdečních arytmií (poprvé byl tento výkon na světě proveden v roce 1982). V roce 1992 byla provedena první selektivní katetrizační ablace pomocí radiofrekvenčního proudu. V roce 1999 byla provedena, ve stejné době jako v Nemocnici Na Homolce v České republice, implantace prvního systému pro srdeční resynchronizační léčbu srdečního selhání s využitím 3D elektroanatomického mapovacího systému CARTO k navigaci při katetrizační ablaci. V roce 2003 bylo poprvé v České republice použito při katetrizační ablaci intrakardiální echokardiografie.

Oddělení arytmologie je centrem, které má největší zkušenosti s léčbou arytmií pomocí implantací kardiostimulátorů nebo implantabilních kardioverterů-defibrilátorů. Má velké zkušenosti s léčbou komplexních poruch srdečního rytmu u nemocných po operacích pro vrozené srdeční vady. Patří mezi přední evropská centra v katetrizační léčbě komorových arytmií. Je pracovištěm, které má velké zkušenosti s používáním zobrazovacích metod při katetrizačních ablacích, především intrakardiální echokardiografie a integrace obrazů s CT nebo MR angiografií. V poslední době se stalo jedním ze 3 předních světových center, která používají robotické navigace při ablaci fibrilace síní.

Na oddělení arytmologie pracují lékaři-kardiologové speciálně trénovaní na problematiku poruch srdečního rytmu. Tito lékaři mají kromě značných zkušeností k dispozici technologie, které dovolují používat nejmodernější vyšetřovací a léčebné postupy. Výběr těchto postupů závisí na charakteru jednotlivých arytmií a stavu každého konkrétního pacienta.

Současné přístrojové vybavení je na špičkové úrovni plně srovnatelné s předními zahraničními centry. K dispozici jsou 2 moderně vybavené katetrizační sály, z nichž jeden využívá robotického systému k provádění katetrizačních ablací. Třetí sál má zázemí jako operační sál a slouží k implantacím přístrojů jako jsou kardiostimulátory, kardiovertery-defibrilátory nebo implantabilní záznamníky. Oddělení arytmologie disponuje také systémy na ambulantní kontinuální monitorování EKG (holterovské vyšetření) a systémy pro dlouhodobou monitoraci EKG. Spravuje i celonemocniční digitální systém pro EKG aplikace, který dovoluje uchovávání všech EKG záznamů v digitální formě na serveru (systém MUSE). Laboratoř holterovské monitorace.

Kardiocentrum IKEM je největší, nejkomplexnější a jedno z nejstarších kardiocenter v České republice. Zabývá se léčbou srdečních a cévních onemocnění dospělých pacientů v celé šíři – vrozených i získaných. Kardiocentrum IKEM se skládá ze čtyř klinik a pracovišť, které nabízejí pacientům péči v oblasti kardiologie a kardiochirurgie. Zaměřuje se i na prevenci civilizačních chorob. Je nejen medicínským, ale i výukovým a výzkumným centrem.

I díky dovybavení představuje IKEM nejkomplexnější kardiocentrum v České republice, které naplňuje bezezbytku vizi tzv. Národního kardiovaskulárního programu. Je dobré si uvědomit, že stále existují rozdíly v dostupnosti a kvalitě poskytované péče mezi jednotlivými regiony. Proto je podpora dovybavení jednotlivých kardiocenter a sjednocení úrovně poskytované péče tak důležitá. „Cílem Národního kardiovaskulárního programu je zajistit pro každého pacienta péči všeobecně dostupnou,  vysoce odbornou, založenou na svobodné volbě lékaře. A právě v IKEM i ti nejkomplikovanější pacienti takovou péči vždy najdou,“ říká prof. Kautzner.

IKEM, SveP.